Trong ngày được xuất viện về nghỉ, thấy anh Đạt không tự chủ được hành động, cắn môi đến chảy máu, chị Duyên lại lật đật thuê xe đưa lên bệnh viện trở lại. Lần này, anh bị co giật liên tục. Qua làm xét nghiệm dịch tủy sống, các bác sĩ nghi ngờ anh bị viêm não tự miễn, lại chuyển anh sang Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM để điều trị.

Bác sĩ Lê Thị Mỹ Châu, Khoa Nhiễm Việt Anh chia sẻ, anh Đạt nhập viện với triệu chứng loạn động tay chân, gồng giật, rối loạn ý thức. Biểu hiện giống với những bệnh nhân bị viêm não tự miễn trước đó.

Đánh giá về căn bệnh này, bác sĩ Châu cho biết, viêm não tự miễn là một bệnh lý mới, hiếm gặp so với các bệnh khác mà đến nay vẫn chưa có phác đồ điều trị, các bác sĩ vừa chữa bệnh, vừa phải nghiên cứu. Thời gian gần đây, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM đã chẩn đoán và điều trị vài chục ca bệnh, với tỉ lệ sống khoảng 60%.

“Căn bệnh này có khả năng chữa khỏi, nhưng diễn tiến chậm, có khi phải tính bằng tháng, bằng năm. Vì là bệnh mới, có nhiều chi phí đắt tiền nhưng không được bảo hiểm y tế hỗ trợ, tự gia đình phải trang trải hàng trăm triệu đồng nên rất khó khăn”, bác sĩ Châu đánh giá.

Sau 2 tháng nằm điều trị tại Khoa Nhiễm Việt Anh, anh Đạt đã trải qua 2 phương thức điều trị là thay huyết tương và sử dụng thuốc kháng viêm liều cao. Tuy nhiên, tình trạng loạn động vẫn chưa giảm. Sắp tới, anh sẽ được truyền globulin miễn dịch để trung hòa những kháng thể gây bệnh với chi phí lên tới 150 triệu đồng. Chị Duyên đờ đẫn, mất ngủ mấy ngày nay.

Cuộc sống của gia đình chị trước đây tuy không khá giả nhưng cũng đủ lo cho 2 đứa con ăn học đủ đầy. Một mình anh Đạt làm nghề điện nước gia dụng, còn chị ở nhà nội trợ và đưa đón 2 con đang học trung học. Anh Đạt cũng mới 46 tuổi, tưởng rằng yên ổn, chẳng ngờ tai họa bất ngờ “rơi” trúng đầu.

Bệnh tật kéo dài, số tiền tích cóp gần 100 triệu đồng nhanh chóng tiêu tán. Đến lúc chuyển sang Bệnh viện Bệnh nhiệt đới, chị Duyên chẳng còn đồng nào.

“Từ khi sang bên này, tôi đã phải vay mượn để đóng tạm ứng viện phí 70 triệu đồng. Đợt này bác sĩ thông báo phải đóng thêm 150 triệu, nhưng tôi hỏi khắp nơi rồi, chỉ được 50 triệu, số còn lại tôi không biết đào ở đâu”, chị Duyên nức nở.

Gần nửa năm nay, chị Duyên phải túc trực chăm sóc cho chồng, 2 đứa con nhỏ bơ vơ, sống nhờ những người hàng xóm tốt bụng. Nghỉ hè, chúng phải về quê nương tựa ông bà. Ngày nào gọi điện cũng nghe con khóc thút thít hỏi khi nào cha mới khỏi bệnh để về nhà, chị Duyên đau buốt tâm can. Chị cũng cầu mong cho chồng chóng khỏe trở lại, bởi chị đã cùng đường, chẳng thể nào gồng gánh được chi phí điều trị khổng lồ.

Tiến hành nội soi đại trực tràng, các bác sĩ phát hiện ngay dưới hậu môn nhân tạo có khối sùi loét chiếm gần hết chu vi, phần đại trực tràng còn lại không thấy tổn thương.

Sau 10 ngày, bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt đại tràng trái và vét hạch. Giải phẫu bệnh sau mổ là ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa xâm lấn tới thanh mạc, không xâm lấn mạch máu thần kinh. Chẩn đoán xác định ung thư đại tràng trái.

Ung thư đại trực tràngở người bệnh trẻ tuổi thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn hơn và có tiên lượng xấu hơn so với nhóm người bệnh lớn tuổi.

Hiện nay, theo các khuyến cáo trên thế giới, mốc bắt đầu sàng lọc ung thư đại trực tràng thường được khuyến cáo ở tuổi 45. Tuy nhiên, ung thư đại trực tràng có xu hướng ngày càng trẻ hóa, không chỉ gặp ở lứa tuổi trung niên mà có thể gặp ở cả thanh thiếu niên.

Vì vây, với những đối tượng nguy cơ cao như tiền sử gia đình có người mắc ung thư đại trực tràng, mắc các hội chứng di truyền liên quan đến ung thư đại trực tràng hoặc khi có triệu chứng nghi ngờ như đi ngoài phân nhầy máu, thay đổi thói quen đại tiện, đau bụng kéo dài nên đi khám sàng lọc bệnh sớm.

Theo các bác sĩ Trung tâm Y học hạt nhân & Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai, ung thư đại trực tràng là một trong những ung thư phổ biến hàng đầu trên thế giới, phần lớn gặp ở các nước phát triển như Australia, New Zealand, các nước châu Âu, Bắc Mỹ. 

Theo GLOBOCAN 2020, trên thế giới, ung thư đại trực tràng đứng thứ 3 về số ca mới mắc trong tất cả các ung thư ở cả 2 giới với gần 2 triệu ca, và đứng thứ 2 về số ca tử vong với khoảng hơn 900.000 ca. 

Việt Nam cũng là nước có tỉ lệ mắc và tử vong do ung thư đại trực tràng cao, năm 2020, số ca mắc và tử vong do ung thư đại trực tràng đứng thứ 5 ở cả 2 giới chiếm 9% tổng số ca mới mắc các bệnh ung thư và 6,7% ca tử vong. 

Loại ung thư này thường gặp ở người lớn tuổi, 80% các ca ung thư đại trực tràng được chẩn đoán sau tuổi 55, tuổi trung bình mắc ung thư đại trực tràng là 74. 

Tuy nhiên, trong những năm gần đây mô hình ung thư đại trực tràng theo lứa tuổi đã và đang thay đổi với tỉ lệ bệnh nhân trẻ tuổi ngày một gia tăng. Các số liệu nghiên cứu cho thấy, từ năm 2000 đến năm 2013, tỉ lệ mắc ung thư đại trực tràng ở người < 50 tuổi tăng 22%, chiếm khoảng 10% tổng số các ca mới mắc loại ung thư này ở tất cả các lứa tuổi. 

Trong thực tiễn lâm sàng các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai gặp ngày càng nhiều các bệnh nhân ung thư đại trực tràng trẻ tuổi.

Phát hiện mắc ung thư di căn sau lần tình cờ khám sức khỏe

Tính đến đầu giờ sáng 22/11, còn 206 bệnh nhân đang nằm điều trị tại 7 cơ sở y tế tại Khánh Hòa. Trong số này, có một số cô giáo và khoảng 200 học sinh.

Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa là đơn vị đang điều trị nhiều bệnh nhân nhất với 85 ca. Bệnh viện 22-12, Quân y 78, Trung tâm Y tế huyện Yên Khánh và một số bệnh viện tư nhân khác cũng tiếp nhận, điều trị bệnh nhân liên quan vụ việc này.

Theo ông Dương, đa số các bệnh nhân hiện có tiến triển tích cực, sức khỏe ổn định, tỉnh táo, đỡ mệt, không nôn, không sốt, ăn uống được.

“Còn 2 bệnh nhi phải nằm điều trị hồi sức tích cực. Đó là trường hợp 11 tuổi điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, ca còn lại 16 tuổi điều trị tại một bệnh viện tư nhân” - TS Dương nói với VietNamNet.

Đoàn công tác của Bộ Y tế sáng nay đã tới thăm khám, kiểm tra hồ sơ bệnh án của các bệnh nhi. Các triệu chứng lâm sàng của các bé đã hết, các chỉ số xét nghiệm đã dần ổn định.

Theo ông Dương, có một số trường hợp bệnh nhân có diễn biến nặng một phần do gia đình phát hiện ra bé có triệu chứng (đau bụng, tiêu chảy) nhưng không đưa đi viện ngay; có những cháu để ở nhà qua đêm, hôm sau mới được đưa đi viện. Một số cháu vào viện do tiêu chảy dữ dội, bị tụt huyết áp mạnh, sốt rất cao, rối loạn điện giải, phải chuyển vào nằm hồi sức tích cực. Ngoài ra, một số cháu bị co giật.

Ba việc cần xử trí ngay

Trong buổi làm việc sáng nay giữa đoàn công tác của Bộ Y tế và Sở Y tế Khánh Hòa cùng các đơn vị liên quan, ông Dương cho hay các thành viên thống nhất hướng xử trí tiếp theo về điều trị, dự phòng và truy xuất nguồn gốc nhiễm bệnh.

Về điều trị, các bệnh nhi tiếp tục được theo dõi tại các cơ sở y tế, nếu hết triệu chứng lâm sàng, các chỉ sốt xét nghiệm ổn định sẽ được cho ra viện và tái khám theo hẹn. Số còn lại tiếp tục điều trị theo phác đồ.

Theo Bộ Y tế, khoảng 2-20% người bệnh vẫn có thể thải vi khuẩn ra môi trường từ 2-3 tháng sau khi hết các triệu chứng. Đây có thể là nguồn lây cho cộng đồng nếu không tuân thủ đúng các hướng dẫn vệ sinh phòng bệnh. 

"Quan trọng nhất là tuyên truyền, hướng dẫn cho gia đình các bệnh nhi vệ sinh phòng bệnh lây lan ra xung quanh sau khi các bé ra viện"- ông Dương cho hay. Đây là bệnh nhiễm khuẩn đường tiêu hóa. Rửa tay sạch trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh... là yêu cầu quan trọng nhất để không lây truyền ngược lại vi khuẩn cho những người xung quanh.

Bên cạnh đó, việc truy xuất nguyên nhân gốc rễ của khuẩn Salmonella nằm lẩn khuất ở đâu cũng là vấn đề được đặt ra. "Viện Pasteur Nha Trang đã lấy mẫu thực phẩm để xét nghiệm, chiều nay (22/11) sẽ có kết quả" - TS Dương nói. Sau khi giải trình tự gene vi khuẩn, các cơ quan sẽ phối hợp để truy xuất nguồn gốc của vi khuẩn, đó là điều quan trọng nhằm ngăn chặn triệt để.

Trong khi đó, ông Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm chống độc - Bệnh viện Bạch Mai, đánh giá hàng trăm học sinh nhập viện lần này là ngộ độc thực phẩm nhiễm trùng đường tiêu hóa, trực tiếp và cục bộ tại chỗ ở bộ phận ruột, và có ảnh hưởng tới các bộ phận khác trong cơ thể. Đây là loại ngộ độc thực phẩm phổ biến.

Ông Nguyên cho rằng, bệnh nhân khi xuất viện dạ dày còn bị ảnh hưởng, ăn uống sẽ khó chịu. Vì thế, người bệnh cần ăn mềm rồi tăng dần lên, hạn chế các đồ chua, cay, ngọt… vì ảnh hưởng và gây đau dạ dày. Ông cũng khuyến cáo, những học sinh bị ngộ độc trong cơ thể vẫn còn một số chỉ số lúc xét nghiệm không đạt chuẩn, chỉ số này kéo dài nhiều tháng. Do vậy, bệnh nhân nên kiểm tra, xét nghiệm khi cảm thấy đau trở lại.

Trao đổi tại buổi làm việc, Viện trưởng Viện Pasteur Nha Trang Đỗ Thái Hùng nói đơn vị đã xét nghiệm mẫu thực phẩm. Dự kiến, chiều nay sẽ có kết quả chủng vi khuẩn có trong các mẫu thực phẩm mà học sinh trường Ischool Nha Trang ăn.

Ông Trịnh Ngọc Hiệp, Phó giám đốc Sở Y tế, cho biết từ tối 17 đến sáng 22/11, các bệnh viện tiếp nhận 648 học sinh và giáo viên trường Ischool tới thăm khám, nghi ngộ độc thực phẩm. Trong đó, 1 nam sinh lớp 1 (6 tuổi) đã tử vong; 205 bệnh nhân đang điều trị, 21 trường hợp bị nặng song đã dần ổn định sức khỏe.

Các bệnh nhân có chung triệu chứng nôn ói, tiêu chảy, sốt, đau bụng… sau khi ăn 6-9 tiếng đồng hồ. Các bệnh viện huy động mọi nguồn lực để cứu chữa bệnh nhân, và bám sát phác đồ của Bộ Y tế để điều trị. Sau đó, các bệnh viện nuôi cấy mẫu bệnh phẩm (cấy phân), kết quả cho thấy tác nhân gây bệnh là vi khuẩn Salmonella group, nhạy cảm với phần lớn kháng sinh.

Theo báo cáo của Sở Y tế Khánh Hòa, tính đến trưa 21/11, gần 650 ca ngộ độc thực phẩm tại trường iSchool Nha Trang được chuyển đến các cơ sở y tế, có 261 ca điều trị ổn định cho về theo dõi. Trong 387 ca nhập viện có 176 ca xuất viện, còn 211 ca tiếp tục điều trị, theo dõi, trong đó có 21 ca nặng, 1 ca tử vong, số liệu tính tới trưa qua.

Sở Y tế tỉnh này cho hay kết quả phân lập nguyên nhân ban đầu từ nuôi cấy mẫu bệnh phẩm (cấy phân) của các bệnh viện cho thấy, tác nhân gây bệnh là Salmonella group, nhạy với phần lớn kháng sinh, ghi nhận 1 trường hợp kháng với các kháng sinh là: Gentamicin, Amikacin, Tobramicin. 

Đại diện đoàn công tác Bộ Y tế đề nghị, các bệnh viện ở tỉnh tiếp tục thu dung, điều trị cho các bệnh nhân. Các bác sĩ phải có lịch hẹn tái khám đối với các bệnh nhân ra viện; thông tin, tuyên truyền để ổn định tâm lý cha mẹ học sinh; tập trung hướng dẫn cha mẹ học sinh vệ sinh thân thể cho các cháu đã xuất viện. Sở Y tế tiếp tục phối hợp với các cơ quan chức năng của tỉnh đưa ra nguyên nhân để có hướng xử lý.

Bộ Y tế cử chuyên gia chống độc vào Nha Trang xử trí vụ hàng trăm học sinh ngộ độc

Người tham gia đấu giá phải đặt trước số tiền từ hơn 91 triệu đồng đến 315,5 triệu đồng, tùy từng lô.

Hình thức đấu giá kết hợp bằng bỏ phiếu gián tiếp và đấu giá bằng bỏ phiếu trực tiếp tại cuộc đấu giá; phương thức trả giá lên, đấu giá riêng từng lô. Buổi đấu giá sẽ diễn ra tại hội trường UBND phường Trần Hưng Đạo.

Cũng tại địa điểm đấu giá trên, sáng 2/3, Công ty Đấu giá Hợp danh Bình Định tiếp tục tổ chức đấu giá quyền sử dụng 12 lô đất thuộc các khu quy hoạch dân cư trên địa bàn TP. Quy Nhơn.

Diện tích các lô đất từ 65-112,5 m2. Đơn giá từ 6,5-23 triệu đồng/m2; tương đương giá khởi điểm từ 455 triệu đến hơn 2,5 tỷ đồng/lô.

Hình thức đấu giá kết hợp bằng bỏ phiếu gián tiếp và đấu giá bằng bỏ phiếu trực tiếp tại cuộc đấu giá; phương thức trả giá lên.

Tương tự, sáng 9/3, Công ty Đấu giá Hợp danh Bình Định cũng tổ chức đấu giá quyền sử dụng 12 lô đất là tài sản của UBND TP. Quy Nhơn.

Diện tích các lô đất từ 65-100 m2. Đơn giá từ 6,5-14 triệu đồng/m2; tương đương từ 455 triệu đồng đến hơn 1,1 tỷ đồng/lô.

Hình thức đấu giá kết hợp bằng bỏ phiếu gián tiếp và đấu giá bằng bỏ phiếu trực tiếp tại cuộc đấu giá; phương thức trả giá lên, đấu giá riêng từng lô. Buổi đấu giá sẽ diễn ra tại hội trường UBND phường Trần Hưng Đạo.

12 lô đất tiếp theo cũng là tài sản của UBND TP. Quy Nhơn sẽ được công ty đấu giá vào sáng 16/3.

Diện tích các lô đất từ 13,7-100 m2. Đơn giá từ 6,5-29 triệu đồng/m2; tương đương từ trên 399 triệu đến hơn 1,1 tỷ đồng/lô.

Hình thức đấu giá kết hợp bằng bỏ phiếu gián tiếp và đấu giá bằng bỏ phiếu trực tiếp tại cuộc đấu giá; phương thức trả giá lên, đấu giá riêng từng lô. Buổi đấu giá cũng diễn ra tại hội trường UBND phường Trần Hưng Đạo.