Lịch thi đấu của Tây Ban Nha tại World Cup 2018

Indonesia đã cấp 'thị thực vàng' đầu tiên cho Sam Altman chỉ một tuần sau khi công bố chương trình. Theo Cục trưởng Nhập cư, Bộ Pháp luật và Nhân quyền Indonesia Slimy Karim, có một số loại thị thực vàng không dựa vào đầu tư/đầu tư vốn. Một trong số đó là thị thực vàng cấp cho các nhân vật có uy tín trên toàn cầu và có thể mang đến lợi ích cho Indonesia.

“Với thị thực vàng này, hi vọng Altman sẽ đóng góp cho sự phát triển và sử dụng trí tuệ nhân tạo (AI) tại Indonesia”, ông Karim phát biểu.

Thị thực vàng của Altman có thời hạn 10 năm. Nắm thị thực vàng trong tay, doanh nhân người Mỹ sẽ được ưu tiên kiểm tra tại các sân bay trên khắp đất nước, cùng thời gian lưu trú dài hơn, dễ dàng xuất nhập cảnh.

Altman – nhà đồng sáng lập OpenAI cùng Elon Musk – đã đến thăm Indonesia đầu năm nay như một phần trong chuyến công tác tại nhiều thành phố lớn châu Á, bao gồm Bắc Kinh, Tokyo, Seoul và Singapore.

ChatGPT của OpenAI đã gây sốt ngay khi xuất hiện cuối năm 2022 nhờ các câu trả lời như của con người. Chỉ hai tháng sau khi ra mắt, chatbot vượt mốc 100 triệu người dùng.

Trong thư ngỏ gần đây, Altman và các lãnh đạo công nghệ khác cảnh báo AI đặt ra nguy cơ với sự tồn tại của con người, ngang tầm với chiến tranh hạt nhân và nhấn mạnh việc giảm thiểu rủi ro nên là ưu tiên toàn cầu.

(Theo CNBC)

Chị Liên (1979) mất gần 6 tháng chạy khắp các bệnh viện tại TP.HCM mà không thể điều trị khỏi chứng đau hàm, sưng mặt. 

Tháng 11/2021 chị bị Covid-19, trong thời gian cách ly bị đau răng. Chị được chẩn đoán viêm tủy và điều trị trong 2 tháng. Sau đó, chị được phẫu thuật xoang nhưng bệnh không dứt.  

Chạy chữa qua 3 bệnh viện, đến tháng 5/2022, chị được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy do tình trạng nghiêm trọng. Khi đó, bệnh nhân bị hoại tử xương hàm trên, lan rộng đến thái dương, chân bướm. Khi phẫu thuật, mở khung gò má, từ hố dưới thái dương có mủ trào ra và có ổ áp-xe lớn.

Chị Liên là 1 trong 16 ca hoại tử xương hàm trên được ghi nhận tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương (TP.HCM) từ đầu năm đến nay. Bác sĩ Nguyễn Văn Tuấn, Trưởng khoa Phẫu thuật hàm mặt của bệnh viện cho biết, có sự tăng đột biến bệnh lý này.

“Trước đây, 3 tháng chúng tôi gặp 1 ca hoại tử xương hàm trên, chủ yếu ở bệnh nhân tiểu đường. Trong 5 tháng qua có đến 16 ca nhập viện mà không xác định được nguyên nhân, khiến chúng tôi giật mình. 

Xương hàm trên vốn được nuôi dưỡng rất tốt, không dễ hoại tử như xương hàm dưới. Vậy mà nay bệnh nhân dồn dập. Có 3 trường hợp hoại tử rất nặng lan đến sàn sọ, chúng tôi phải chuyển sang Bệnh viện Chợ Rẫy”, bác sĩ Tuấn chia sẻ. 

Các bệnh nhân có chung triệu chứng là đau răng, đau hàm, sưng mặt. Trường phát hiện sớm, hoại tử chưa lan rộng, bệnh nhân được phẫu thuật đục bỏ phần lớn xương hàm trên, lấy hết khối xương chết, dùng kháng sinh từ 3-6 tuần. Sau đó sẽ được phục hình hàm. Hiện 13 bệnh nhân tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương tại TP.HCM đang ổn định.

Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, chùm 11 ca bệnh (gồm 3 ca của BV Răng Hàm Mặt Trung ương chuyển đến) có 2 ca tử vong. 

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Ngọc Khang, Phó khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Chợ Rẫy bày tỏ, ông và đồng nghiệp đã lúng túng khi lần đầu gặp phải các ca bệnh lạ như vậy. 

Nếu phẫu thuật phải lấy hết phần hoại tử từ xương hàm trên lên đến sàn sọ, vậy lấy gì nâng đỡ não? Phần xương chết lại có rất nhiều mủ bám vào, lan rộng. Bệnh nhân sẽ tử vong nhanh chóng như 2 trường hợp trước đó. 

"Những ca mổ khó, lần đầu gặp phải khiến chúng tôi rất lúng túng, băn khoăn nhưng cũng quyết tâm đến cùng để cứu bệnh nhân". Nhờ phối hợp nhiều chuyên khoa, ê-kip đã lấy tối đa phần xương hoại tử và các ổ viêm nhiễm sau đó dùng kháng sinh, kháng nấm.

Hiện 3 ca nặng nhất đang phục hồi tốt. 

Truy tìm nguyên nhân

Bác sĩ Nguyễn Văn Tuấn cho hay, y văn thế giới đã ghi nhận các trường hợp tương tự. Theo đó, có 4 yếu tố nguy cơ, nghi ngờ dẫn đến viêm hoại tử xương hàm mặt, xương sọ sau Covid-19.

Giả thuyết thứ nhất, có thể do virus SARS-CoV-2 bám vào thụ thể ACE-2, tập trung nhiều ở niêm mạc mũi, miệng, làm tắc vi mạch máu nuôi xương hàm trên. Người mắc Covid-19 gặp tình trạng tăng đông, gây tắc mạch máu không nuôi dưỡng tốt xương. 

Thứ hai, do việc sử dụng thuốc kháng viêm (corticoid).

Thứ ba, do tình trạng nhiễm khuẩn, nhiễm nấm.

Thứ tư, người bệnh bị tiểu đường gây biến chứng mạch máu, giảm sức đề kháng nên cơ thể dễ bội nhiễm. 

Đánh giá trên chùm ca bệnh tại Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương (TP.HCM), các bệnh nhân đều từng mắc Covid-19.

Trước đó, các bác sĩ Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM cũng ghi nhận rải rác các ca hoại tử xương hàm trên. Bệnh nhân bị sưng đau vùng má, đau buốt răng, chảy mủ hôi giống như viêm xoang. Một số bác sĩ nha khoa chẩn đoán nhầm và nhổ răng nhưng bệnh bùng phát nặng hơn. Có trường hợp kèm nấm xoang, nấm xâm lấn, ảnh hưởng đến thị lực bệnh nhân.  

Các chuyên gia cũng lo ngại, có thể nhiều ca bệnh tương tự chưa được báo cáo. Nếu không điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ tử vong do tình trạng hoại tử xương, viêm nhiễm nghiêm trọng. 

Trước tình hình trên, Sở Y tế TP.HCM đã yêu cầu các bệnh viện trên địa bàn tổng hợp tình hình điều trị các ca hoại tử xương sọ hàm mặt. Đồng thời, sẽ đánh giá, tìm hiểu nguyên nhân. 

“Không thể kết luận tình trạng trên liên quan đến Covid-19 do chưa có nghiên cứu khoa học đáng tin cậy. Tuy nhiên, người bệnh cần cảnh giác và khám bệnh sớm,  nếu đã từng mắc Covid-19 sau đó bị đau mặt, đau hàm. Việc điều trị sẽ hiệu quả và an toàn hơn”, bác sĩ Nguyễn Văn Tuấn nói. 

Trong khám chữa bệnh, xét nghiệm là chỉ định không thể thiếu của bác sĩ lâm sàng, đây có thể xem như “gợi ý” đầu tiên, thậm chí là tiêu chuẩn “vàng” để bác sĩ có cơ sở chẩn đoán, tiên lượng, theo dõi điều trị cho người bệnh/ khách hàng.

Hệ thống Y tế MEDLATEC trên toàn quốc gồm có 1 bệnh viện, 4 phòng khám đa khoa, 23 chi nhánh trên toàn quốc. Theo đó, để giữ vững thương hiệu xét nghiệm số 1 tại Việt Nam, cũng như nhằm đáp ứng tốt nhất nhu cầu khám chữa bệnh trên toàn hệ thống, MEDLATEC đã và đang áp dụng quản lý chất lượng (QLCL) xét nghiệm tổng thể theo tiêu chuẩn ISO 15189:2012, Bộ chỉ số chất lượng (Theo QLCL BV 6 thành tố và bộ chỉ số về xét nghiệm). 

Trung tâm Xét nghiệm MEDLATEC áp dụng đồng bộ các chương trình quản lý chất lượng xét nghiệm

Đồng thời, nằm trong chương trình quản lý chất lượng xét nghiệm, các chương trình đào tạo chất lượng được triển khai hiệu quả qua nhiều hình thức như chương trình đánh giá năng lực, nội kiểm tra (từ tháng 1 đến tháng 10/2021 thực hiện 16.3055 lượt nội kiểm tra), ngoại kiểm, ngoại kiểm thay thế ((so sánh liên phòng, lựa chọn phòng xét nghiệm tham chiếu, đánh giá phòng xét nghiệm tham chiếu), ngoại kiểm tra (riêng năm 2021 thực hiện ngoại kiểm 600 lượt). Thực hiện đánh giá (gồm đánh nội bộ 83 tiêu chí theo hướng dẫn của Bộ Y tế, đánh giá theo Thông tư 2429, báo cáo đánh giá,...), đánh giá của tổ chức bên ngoài (ngoại kiểm, theo quy định/hướng dẫn của Bộ Y tê, Sở Y tế, BOA, CAP).

Bên cạnh thực hiện đồng bộ các quy định, tiêu chuẩn quản lý xét nghiệm, MEDLATEC còn là đơn vị y tế đầu tiên tại Việt Nam tiến hành quản lý chất lượng xét nghiệm theo tiêu chuẩn CAP (Hoa Kỳ).

Tiêu chuẩn CAP - xét nghiệm trong nước theo tiêu chuẩn quốc tế

CAP (College of American Pathologists) là tập hợp các tiêu chuẩn, tiêu chí được thiết kế nghiêm ngặt về mặt khoa học, đảm bảo kết quả xét nghiệm có độ tin cậy và chất lượng cao.

BVĐK MEDLATEC tiên phong ở Việt Nam nhận chứng chỉ CAP

Thế mạnh về đội ngũ chuyên gia, cơ sở vật chất và hệ thống máy móc hiện đại, có nền tảng hệ thống chất lượng theo tiêu chuẩn ISO 15189:2012 với nhiều điểm tương đồng các yêu cầu trong danh sách Director và General checlists được triển khai từ năm 2016. Do vậy, bệnh viện sẵn sàng bắt tay triển khai sau khi tổ chức CAP phê duyệt danh sách kiểm tra của CAP (CAP checlists).

Là đơn vị tiên phong triển khai ở trongnước, bệnh viện gặp không ít khó khăn, TS. Trịnh Thị Quế -  Giám đốc Trung tâm Xét nghiệm, BVĐK MEDLATEC cho biết: “Bắt đầu tìm hiểu về CAP, nó khá mơ hồ với chúng tôi, vì nó chưa được đề cập tới ở Việt Nam cũng như các tài liệu đào tạo để tiếp cận. Chúng tôi phải tìm hiểu đầy đủ, chi tiết về tổ chức CAP là gì, về các bước để đáp ứng công nhận CAP và CAP checklist. Từ đó, thực hiện, chỉnh sửa hoặc xin ý kiến các cố vấn về các vấn đề còn chưa hiểu đúng với các yêu cầu CAP để cải tiến phù hợp”. 

“Thêm nữa, sự bất đồng về ngôn ngữ, vì toàn bộ tài liệu, nhất là các từ ngữ chuyên ngành và quá trình trao đổi, tổ chức đánh giá đều bằng 100% tiếng Anh cũng là trở ngại của các kỹ thuật viên lúc đó”, bà Quế chia sẻ.

Theo chia sẻ của bà Quế, chi phí để có thể hoàn thiện yêu cầu CAP checklist có thể vượt mức 15 tỷ đồng. Ngoài ra, còn cần các chi phí gián tiếp khác và chi phí lớn nhất là cho nội dung xác minh/phê duyệt hiệu suất phương pháp xét nghiệm cho tất cả các chỉ số xét nghiệm của Trung tâm Xét nghiệm.

Vậy giá xét nghiệm của bệnh viện sẽ thế nào khi thực hiện theo CAP, ông Nguyễn Trí Anh - Tổng Giám đốc tập đoàn MED-Group khẳng định: “MEDLATEC định hướng và kỳ vọng dẫn đầu ngành y tại Việt Nam về lĩnh vực xét nghiệm, cũng như vươn tầm quốc tế. Tuy nhiên, chúng tôi hiểu rằng để hỗ trợ người dân thì không chỉ bảo đảm chất lượng như cam kết chính xác, tin cậy và kịp thời, mà còn là chi phí hợp lý. Vì vậy, chúng tôi sẽ xây dựng chính sách giá tốt nhất để tối đa nhất chi phí cho người dân qua việc nâng cao hiệu quả làm việc”.

Lễ tiếp nhận chứng chỉ Hệ thống Y tế MEDLATEC đạt tiêu chuẩn CAP, do GS.TS Trần Văn Thuấn - Thứ trưởng Bộ Y tế trao

Sau hơn 2 năm nỗ lực tìm hiểu, đăng ký, xây dựng hệ thống tài liệu - vận hành theo tiêu chuẩn, gửi hồ sơ tham gia và thành công vượt qua các khâu kiểm tra, đánh giá chất lượng của bộ tiêu chuẩn đánh giá chất lượng phòng xét nghiệm CAP. Ngày 7/1/2022, Trung tâm Xét nghiệm, BVĐK MEDLATEC trở thành đơn vị y tế tiên phong tại Việt Nam đạt tiêu chuẩn chất lượng quốc tế CAP.

Phát biểu trong lễ tiếp nhận, Thứ trưởng Trần Văn Thuấn chia sẻ: “Một trong những điểm mấu chốt tạo được niềm tin cho các cơ sở y tế và người dân, đó là công tác quản lý chất lượng xét nghiệm của MEDLATEC luôn được quan tâm, chú trọng và đầu tư”.

Hiện tại trên thế giới có hơn 8.000 cơ sở tại 53 quốc gia trên toàn thế giới được công nhận đạt tiêu chuẩn đạt CAP này. Đây là tiêu chí quan trọng để kết quả xét nghiệm của MEDLATEC có thể được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới, giúp khách hàng tiết kiệm được thời gian, công sức và chi phí nhưng vẫn bảo đảm hiệu quả kiểm tra sức khỏe tại các nước tiên tiến trên thế giới.

Lễ tiếp nhận chứng chỉ Trung tâm xét nghiệm MEDLATEC đạt tiêu chuẩn CAP vừa được diễn ra trong khuôn khổ Hội nghị khoa học thường niên MEDLATEC GROUP: Quản lý chất lượng và phòng chống Covid-19. Chương trình diễn ra tại Trung tâm Hội nghị Quốc tế và kết nối trực tiếp với 8 điểm cầu trực tuyến là các chi nhánh trong Hệ thống Y tế MEDLATEC trên toàn quốc. Chương trình có sự tham dự của lãnh đạo Bộ Y tế, Sở Y tế, đại diện CAP tại Hoa Kỳ, Việt Nam cùng các khách mời.

Thế Định