Bác sĩ Quy cho biết bệnh nhi là con thứ 12 trong gia đình. Có thể do điều kiện sống, người mẹ không thể quan tâm đầy đủ hay nhận ra bất thường của trẻ. 

"Màng não của trẻ bám đầy các nốt và ổ lao, xét nghiệm PCR cho kết quả lao đa kháng. Do trẻ nhập viện trễ, biến chứng nên điều trị khó khăn và sẽ để lại di chứng", bác sĩ Quy nói. Sau khoảng một tuần điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 1, trẻ được chuyển sang Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch (chuyên về lao và bệnh phổi). 

Cùng thời điểm, một em bé 3 tháng tuổi khác cũng nhập viện vì lao màng não, xác định nguồn lây từ ông ngoại. Trẻ phải thở máy hơn một tuần và sử dụng thuốc kháng lao. 

Theo bác sĩ Quy, tuần qua, khoa Nhiễm Thần kinh cùng lúc điều trị cho 6 ca lao màng não trong khi trước đây chỉ rải rác 1-2 bệnh nhi. Lao màng não là bệnh ít gặp, rất nặng, nhiều di chứng. Trẻ có thể bị điếc, mờ mắt, yếu liệt, di chứng thần kinh... nếu điều trị muộn. Tuy nhiên, diễn tiến sẽ tích cực hơn khi phát hiện sớm và uống thuốc kháng lao theo phác đồ. 

“Chưa khi nào trong thời gian ngắn chúng tôi ghi nhận nhiều ca lao màng não như vậy. Khi kiểm tra, chỉ có 1/6 bệnh nhi có vết sẹo mờ của mũi vắc xin phòng lao BCG. Những trẻ còn lại có thể mũi tiêm chưa hiệu quả hoặc phụ huynh không nhớ rõ tiền sử tiêm ngừa của con”, bác sĩ Quy nói. 

Theo các bác sĩ, vi khuẩn lao lây qua đường hô hấp, thông qua các hành động như khạc nhổ đờm, ho, hắt hơi, nói chuyện... xâm nhập vào máu gây ra các bệnh như lao hạch, lao màng bụng, lao da, lao xương, lao khớp, lao màng não, lao màng tim... 

Vắc xin ngừa lao BCG đã có trong chương trình Tiêm chủng mở rộng quốc gia, được khuyến cáo chỉ định tiêm cho trẻ trong vòng 30 ngày sau khi sinh càng sớm càng tốt. 

Ngoài tiêm ngừa đầy đủ, người dân cần phát hiện triệu chứng sớm của bệnh lao như sốt, đặc biệt sốt về chiều, ho kéo dài, sút cân, biếng ăn, không tăng cân, vã mồ hôi để thăm khám sớm. Ngoài ra, cẩn trọng khi trẻ tiếp xúc với một nguồn lây lao, bao gồm cả người thân như ông bà, bố mẹ…

Người lớn, trẻ nhỏ có các biểu hiện sớm của lao nên đi khám và xét nghiệm chẩn đoán, tuân thủ điều trị, ngăn chặn tình trạng kháng thuốc, giảm lây lan trong cộng đồng. 

Bác sĩ Quy nói thêm sau đợt dịch Covid-19, nhiều người bị ho kéo dài hoặc sốt. Tuy nhiên, người dân cho rằng nguyên nhân là hội chứng hậu Covid-19 mà quên đi nguy cơ bị lây nhiễm lao. 

Đứng đầu khu vực là Singapore. Giá trung bình một ngôi nhà riêng ở Singapore năm 2022 là 1,2 triệu USD, cao hơn so với 1,16 triệu USD tại Hong Kong (Trung Quốc). 

Giá thuê nhà riêng hàng tháng ở Singapore cũng cao nhất khu vực, ở mức 2.600 USD, vượt xa các thành phố khác như Sydney, Melbourne và Hong Kong. 

Theo ULI, giá nhà tại Hong Kong đã giảm đáng kể trong năm 2022 vì lãi suất vay tăng cao. Vào tháng 10/2022, giá nhà tại đây đã giảm xuống mức thấp nhất trong vòng 5 năm trở lại đây. Mới đây, lãi suất cơ bản ở Hong Kong đã tăng lên mức 5,5%. 

So với năm 2021, giá nhà trung bình ở Hong Kong năm 2022 đã giảm 8,7%, từ 1,27 triệu USD xuống còn 1,16 triệu USD. Theo ULI, nguyên nhân là do một bộ phận dân số rời đi và tâm lý e dè đối với thị trường bất động sản. 

Trong khi đó, giá nhà trung bình tại Singapore đã tăng 8% trong năm qua. Để hạ nhiệt giá nhà, một tháng trước, Singapore đã quyết định đánh thuế cao hơn đối với những người mua bất động sản. 

Tuy nhiên, nếu tính theo mét vuông thì giá nhà tại Hong Kong vẫn đắt đỏ nhất, ở mức 19.786 USD, cao gấp đôi so với Singapore, Thâm Quyến và Bắc Kinh. 

Singapore cũng là nơi có giá thuê cao nhất khu vực. Năm 2022, giá nhà cho thuê tại đây đã tăng gần 30%. 

Mặc dù giá nhà tại Singapore đắt nhất khu vực nhưng nơi đây cũng có tỷ lệ sở hữu nhà cao nhất với 89,3%. 

Giai đoạn 2021 – 2022, giá nhà ở xã hội trung bình tại Singapore tăng 7,9%. So với mức thu nhập trung bình hàng năm của người dân Singapore, giá nhà nhà ở xã hội tăng từ 4,5 lên 4,7 lần. Đối với nhà riêng, tỷ lệ này là 13,7. 

Theo ULI, ước mơ sở hữu nhà của người dân sẽ khó trở thành hiện thực khi giá nhà vượt quá 5 lần mức thu nhập trung bình hàng năm của hộ gia đình. 

Với tiêu chí này, chỉ có nhà ở xã hội tại Singapore và các căn hộ tại Melbourne và Brisbane của Australia mới được coi là có giá phải chăng. 

Tương tự như số liệu năm ngoái, các thành phố của Trung Quốc có thứ hạng thấp nhất về khả năng tiếp cận nhà ở. Tỷ lệ sở hữu nhà tại quốc gia này đã giảm đáng kể trong 10 năm qua.

Khả năng tiếp cận nhà ở tại các thành phố của Trung Quốc gắn liền với lượng cung nhà mới so với mức gia tăng dân số. 

Báo cáo của ULI cho thấy, giai đoạn 2010 – 2022, dân số tại Thâm Quyến tăng hơn 7 triệu người nhưng nguồn cung nhà ở mới chỉ đạt 31 triệu m2.

So với các thành phố khác của Trung Quốc, nguồn cung nhà mới ở Thâm Quyến có mức tăng thấp nhất. 

Trải qua hơn 100 năm kể từ khi ra đời, sedan vốn là dòng xe được giới kinh doanh, tài phiệt ưa chuộng, là biểu tượng không thể thay thế cho sự phát triển của ngành công nghiệp ô tô thế giới. Tại Việt Nam, sedan hạng D cũng xuất hiện sớm và có nhiều tên tuổi đã quen thuộc với người tiêu dùng từ khá lâu như Toyota Camry, Honda Accord...

Ở thời kỳ đầu của ngành công nghiệp ô tô trong nước, một vài cái tên đã xuất hiện bằng hình thức nhập khẩu lẫn lắp ráp. Năm 1996, Mazda đã hợp tác với Xí nghiệp ôtô Hòa Bình (VMC), nhập khẩu mẫu Mazda 626 để bán cho khách hàng Việt. Đây là tiền thân của Mazda 6 sau này. Năm 1998 Toyota Việt Nam trình làng chiếc Camry, lắp ráp tại nhà nhà máy ở Vĩnh Phúc.

Từ năm 2000, phân khúc sedan hạng D ở Việt Nam trở nên sôi động hơn khi thu hút thêm nhiều tên tuổi gia nhập thị trường. Ford đầu tư hơn một triệu USD cho dây chuyền lắp ráp mẫu xe Mondeo tại Việt Nam và ra mắt mẫu sản phẩm vào năm 2003. Đến năm 2009, Công ty Thành Công nhập Hyundai Sonata về phân phối tại Việt Nam. Năm 2011 Honda Accord, được nhập khẩu từ Thái Lan về phân phối. Năm 2012 đến lượt Kia Optima/K5 ra mắt. Đến năm 2013, nhà phân phối Nissan bắt đầu phân phối chính hãng Teana.

Vào thời kỳ đỉnh cao, phân khúc sedan hang D có doanh số bán hơn 10.000 xe/năm, nhưng sau đó cứ “lụi tàn” dần. Một số mẫu xe cũng biến mất, đến nay chỉ còn lại có Toyota Camry, Mazda6, Kia K5 và Honda Accord. Sự “trỗi dậy” của dòng xe SUV, MPV, CUV đã khiến thị phần xe sedan ngày càng thu hẹp. Đặc biệt, phân khúc sedan hạng D ngày càng rơi vào cảnh “ế ẩm”, thường xuyên nằm trong nhóm xe có doanh số thấp nhất thị trường.

Ưa chuộng xe gầm cao là một xu hướng của ngành ô tô thế giới và thị trường Việt Nam cũng vậy. Nhiều khách hàng phổ thông thay vì lựa chọn Sedan hạng D truyền thống, đã chuyển sang những mẫu xe CUV, SUV, MPV.

Những năm gần đây, phân khúc sedan hạng D cũng có nhiều thay đổi, trang bị thêm nhiều tính năng hiện đại, thậm chí là “xanh hóa” với công hybrid và “lột xác” về thiết kế, được giới chuyên môn đánh giá khá cao. Hiện tại giá bán bản thấp nhất lùi về dưới 800 triệu đồng và cao nhất chưa tới 1,5 tỷ đồng. Tuy nhiên, Sedan hạng D cũng được cho là khá kén chọn khách chủ yếu là những khách hàng khá giả, tầm trung niên, không phù hợp nhiều với giới trẻ.

Giới kinh doanh ô tô nhận định, năm 2024 sedan hạng D tiếp tục là phân khúc bị “lãng quên” có ít đóng góp vào doanh số chung của toàn thị trường. Cuộc đua tranh nội bộ ở phân khúc này nhiều khả năng cũng không có nhiều xáo trộn khi vị trí dẫn đầu vẫn thuộc về Toyota Camry, còn Honda Accord tiếp tục "đội sổ".

Theo Hải Linh (Diễn đoàn doanh nghiệp)

Hãy để lại ý kiến dưới phần bình luận bên dưới hoặc chia sẻ bài viết về Ban Ô tô xe máy theo email: otoxemay@vietnamnet.vn. Các nội dung phù hợp sẽ được đăng tải. Xin cảm ơn!

Lựa chọn một mẫu sedan hạng D tầm tiền trên 1 tỷ đồng, các trang bị an toàn chắc chắn là một trong những tiêu chí xem xét hàng đầu.

Hình ảnh bệnh nhân trước khi phẫu thuật

Cũng vì hình thù kỳ dị, cơ thể chỉ còn 37 kg khiến anh Q. luôn thấy mặc cảm, tự ti, không thể lập gia đình.

Mày mò tìm hiểu trên mạng, đầu tháng 4 vừa qua, anh tìm đến BV TƯ Quân đội 108 để thăm khám.

TS Hậu cho biết, khi kiểm tra, bệnh nhân được chẩn đoán gù toàn bộ cột sống T7L4 lên tới 112 độ do viêm cột sống dính khớp.

May mắn, các khớp vai, khớp háng, khớp gối của bệnh nhân vẫn vận động bình thường.

Sau nhiều lần hội chẩn, TS Hậu cùng ekip đã quyết định phẫu thuật cố định cột sống T8-S1, cắt V xương thân đốt L4, L1, nắn chỉnh biến dạng gù và ghép xương cho bệnh nhân.

Ca mổ căng thẳng kéo dài suốt 9 giờ, trong đó thời gian cắt, đục xương, nắn chỉnh cột sống kéo dài 3-4 tiếng.

Khó khăn, thách thức nhất của ca phẫu thuật là làm sao nắn chỉnh biến dạng gù tối đa nhất nhưng không để gây liệt 2 chi dưới.

“Bệnh nhân này gù rất nặng, ekip đã phải cắt V xương 2 vị trí thân đốt là L4 và đĩa đệm T12L1 cùng một phần xương thân đốt L1. Can thiệp xương thân đốt càng lên cao thì mức độ, nguy cơ tổn thương thần kinh càng lớn, đặc biệt là tổn thương tủy ngang có thể gây liệt cả 2 chân, bí tiểu tiện và đại tiện”, TS hậu chia sẻ.

Trong ca mổ, bác sĩ đã phải rạch đường mổ dài hơn 60 cm và đặt tới 16 vít với 2 thanh dọc xương sống. 

Sau mổ hơn 2 tuần, dáng đứng, ngồi bệnh nhân đã cải thiện giúp bệnh nhân cao thêm 34 cm

Sau mổ, bệnh nhân hồi phục nhanh ngoài mong đợi của các bác sĩ. 4 ngày sau mổ, anh Q. bắt đầu tập ngồi dậy và tập đi lại từ ngày thứ 6.

2 tuần sau mổ, dáng đứng, ngồi và đi lại của Q. đã cải thiện rõ rệt, bệnh nhân cao hơn 34 cm so với trước mổ. Tầm nhìn của bệnh nhân đã như người bình thường và có thể nằm ngửa được.

Theo TS Hậu, đây là bệnh nhân gù nặng nhất từ trước đến nay bệnh viện từng phẫu thuật. Với trường hợp này, nếu không được phẫu thuật sớm, tình trạng gù sẽ tiếp tục nặng thêm, có thể phải chống tay để đi lại.

Bệnh viêm cột sống dính khớp là bệnh lý viêm mạn tính kéo dài đặc trưng bởi tình trạng đau và cứng cột sống tiến triển.

Nguyên nhân của bệnh chưa được biết rõ hoàn toàn. Có 2 đặc điểm chính là hiện tượng viêm và xơ hóa, canxi hóa các dây chằng, bao khớp đặc biệt tại vị trí cột sống, các điểm bám gân.

Gù cột sống nặng không chỉ ảnh hưởng thẩm mỹ mà còn làm hạn chế chức năng hô hấp, đau thắt lưng do mất vững cột sống.

Thúy Hạnh

Mới 22 tuổi, nam thanh niên Hà Nội đã gù như cụ ông

- Nam sinh viên bị biến dạng cột sống rất lớn, gù gập người nhiều năm, nhìn về phía trước rất khó khăn.  

Các YouTuber tại Việt Nam phải đóng thêm 30% thuế cho lượt xem tại Mỹ từ hôm nay. Ảnh: Getty.

Khi người sáng tạo gửi thông tin thuế sẽ có hai trường hợp xảy ra. YouTube cho biết các quốc gia có mối quan hệ hiệp ước về thuế với Mỹ như Ấn Độ, sẽ được giảm xuống 15% thu nhập từ người xem ở Mỹ. Điều này đồng nghĩa nhà sáng tạo sẽ trả 15 USD tiền thuế cho thu nhập 100 USD từ người xem tại Mỹ.

Nếu người sáng tạo gửi thông tin thuế nhưng không đủ điều kiện nhận quyền lợi của hiệp định thuế, khoản khấu trừ thuế cuối cùng sẽ là 30 USD cho 100 USD kiếm được từ lượt xem tại Mỹ. Nếu người sáng tạo nội dung không kiếm tiền từ lượt xem tại Mỹ sẽ không phải chịu thuế từ nước này.

Sau khi Google bắt đầu khấu trừ thuế, YouTuber sẽ thấy số tiền cuối cùng được khấu lưu trong Báo cáo giao dịch thanh toán AdSense của họ. Khoản thu nhập sau khi chịu thuế tại Mỹ của các YouTuber tiếp tục được đánh thuế thu nhập tại Việt Nam. Cụ thể, mức thuế này là 7% (5% thuế giá trị gia tăng và 2% thuế thu nhập cá nhân), tính trên tổng thu nhập được Google gửi về các YouTuber ở Việt Nam.

(Theo Zing)

YouTuber Việt Nam xôn xao về thông báo khấu lưu thuế 30% từ Google

Sáng ngày 11/03, cộng đồng YouTube Việt Nam bất ngờ chia sẻ email từ Google về yêu cầu khai báo thuế ở Mỹ, có thể bị khấu lưu tới 30%.