Nhận định, soi kèo Ramtha vs Al

Triệu chứng ung thư tuyến thượng thận

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến thượng thận bao gồm:

- Tăng cân.

- Yếu cơ.

- Vết rạn da màu hồng hoặc tím.

- Sự thay đổi hormone ở phụ nữ có thể gây ra nhiều lông trên khuôn mặt, rụng tóc trên đầu và kinh nguyệt không đều.

- Những thay đổi về hormone ở nam giới có thể khiến mô vú to ra và tinh hoàn bị co lại.

- Buồn nôn.

- Nôn mửa.

- Chướng bụng.

- Đau lưng.

- Sốt.

- Ăn mất ngon.

- Giảm cân mà không cần cố gắng. 

Nguyên nhân ung thư tuyến thượng thận

Hiện nay các nhà khoa học không rõ nguyên nhân gây ra ung thư tuyến thượng thận.

Ung thư tuyến thượng thận hình thành khi có đột biến trong ADN của tế bào tuyến thượng thận. ADN của tế bào chứa các chỉ dẫn cho tế bào biết phải làm gì. Các đột biến có thể yêu cầu tế bào nhân lên một cách không kiểm soát và tiếp tục sống khi các tế bào khỏe mạnh sẽ chết. Khi điều này xảy ra, các tế bào bất thường tích tụ và tạo thành một khối u. Các tế bào khối u có thể vỡ ra và lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể.

Các yếu tố rủi ro của ung thư tuyến thượng thận

Ung thư tuyến thượng thận xảy ra thường xuyên hơn ở những người có hội chứng di truyền làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư. Các hội chứng này bao gồm:

- Hội chứng Beckwith-Wiedemann.

- Hội chứng Li-Fraumeni.

- Hội chứng lynch…

Nghiên cứu cho thấy di truyền có nhiều khả năng đóng một vai trò trong việc phát triển ung thư phổi ở những người dưới 50 tuổi, phụ nữ và những người chưa bao giờ hút thuốc.

Hiện nay, một số gen có liên quan tới bệnh ung thư phổi được xác định gồm:

Gen EGFR: Đột biến gen EGFR T790M ở tế bào dòng mầm làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi, đặc biệt ở người không hút thuốc. Đột biến rất hiếm tuy nhiên được ước tính làm tăng nguy cơ mắc ung thư phổi ở những người không hút thuốc lên 31%.

Gen TP53: Đây là gen ức chế khối u. Đột biến gen TP53 ở các tế bào dòng mầm làm mất khả năng ức chế khối u do đó tăng nguy cơ xuất hiện ung thư ở nhiều cơ quan trong đó có ung thư phổi và ung thư thường khởi phát sớm.

Hội chứng Li-Fraumeni là hội chứng di truyền hiếm gặp liên quan đến đột biến này. Các khối u liên quan đến hội chứng này bao gồm ung thư vú, sarcoma mô mềm, sarcoma xương, u não và ung thư biểu mô vỏ thượng thận.

Ung thư phổi xảy ra ở 2,3-6,8% bệnh nhân mắc hội chứng Li-Fraumeni thường là nam giới, với độ tuổi trung bình khi được chẩn đoán là 48 tuổi. Trong một số báo cáo, đột biến EGFR đã được phát hiện ở những bệnh nhân mắc hội chứng Li-Fraumeni phát triển ung thư phổi. Việc mất chức năng p53 có thể giải phóng trình tự khởi động của gen EGFR và làm cho gen này dễ bị đột biến hơn.

Gen BRCA: Đột biến gen BRCA ở tế bào dòng mầm thường được nhắc tới trong ung thư vú và buồng trứng di truyền. Tuy nhiên, những người mang đột biến gen này cũng có nguy cơ mắc một số loại ung thư khác như phổi, thận, gan.

Gen HER2: là một gen gây ung thư trong họ EGFR. Nó biểu hiện quá mức ở bệnh nhân ung thư vú với tần suất 15-20%. Tuy nhiên, trong ung thư phổi, đột biến soma của HER2 là rất hiếm. Những đột biến như vậy được tìm thấy trong 1,6-2,5% các trường hợp ung thư phổi không tế bào nhỏ. Chúng thường gặp ở nữ giới, châu Á, không hút thuốc, ung thư biểu mô tuyến, có liên quan đến đáp ứng điều trị kém.

Một số gen khác: HER2, YAP1, CHECK2… Các đột biến gen này ở tế bào dòng mầm cũng có liên quan tới việc hình thành ung thư phổi.

Ví như sự kiện sập cầu Phong Châu (Phú Thọ), lũ quét ở Lào Cai... ngay khi xảy ra sự cố, Bệnh viện đã kết nối trực tuyến với các bệnh viện tuyến tỉnh, huyện để hội chẩn trực tuyến các ca bệnh khó.

"Chúng tôi hội chẩn trực tuyến, không nhất thiết phải sử dụng những hệ thống máy móc nhiều tỷ đồng, mà nhiều khi qua điện thoại, từ cuộc gọi video, trên những kết quả ban đầu có thể cùng đồng nghiệp đưa ra đánh giá, tiên lượng và hướng xử lý thích hợp cho người bệnh", TS Hùng nói.

Theo PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh, Phó Giám đốc Bệnh viện Việt Đức, công tác chỉ đạo tuyến của bệnh viện đã được triển khai nhiều năm. Bệnh viện đã chuyển giao, giúp nhiều bệnh viện tuyến dưới, nhất là các tỉnh biên giới, vùng cao làm chủ được nhiều kỹ thuật, từ đó, đã giảm tỷ lệ bệnh nhân chuyển tuyến và tử vong.

"Mục tiêu của công tác chỉ đạo tuyến, đầu tiên vì người bệnh, lấy người bệnh làm trung tâm. Chúng tôi muốn nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, người dân ở tuyến tỉnh, huyện cũng được hưởng dịch vụ y tế như tại Bệnh viện Việt Đức.

Qua công tác chỉ đạo tuyến, chúng tôi đưa những kỹ thuật từ tuyến đầu ngành xuống tuyến tỉnh, huyện, giúp người dân được hưởng chất lượng khám chữa bệnh tốt nhất, giúp giảm tỷ lệ chuyển tuyến, giảm biến chứng, giảm nguy cơ mổ lại...", PGS Khánh nói.

PGS Khánh cho biết thêm, bệnh viện đã tổ chức nhiều đoàn khảo sát, đánh giá chất lượng nhân lực, nhu cầu, trang thiết bị, cơ sở hạ tầng của bệnh viện tuyến dưới để thực hiện chuyển giao kỹ thuật phù hợp.

Đến nay, Bệnh viện Việt Đức vẫn tiếp tục tiến hành nhiều khóa đào tạo liên tục, hội chẩn trực tuyến 24/24, chuyển giao nhiều gói kỹ thuật cho bệnh viện tuyến dưới.

Như chuyển giao gói ghép thận cho các bệnh viện Nghệ An, Thanh Hóa, Bệnh viện Việt Tiệp; đang chuyển giao tiếp cho Bệnh viện Lào Cai, Phú Thọ, Uông Bí...

Đào tạo chuyển giao gói ghép tim cho Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Y dược TPHCM...

"Tại hội nghị này, nhiều kinh nghiệm thực tiễn được chia sẻ, các bệnh viện tuyến dưới có thể trực tiếp đề xuất, từ đó chúng tôi thảo luận, đưa ra các giải pháp thiết thực nhằm nâng cao hiệu quả công tác đào tạo, chỉ đạo tuyến và khám, chữa bệnh từ xa trong thời gian tới", PGS Khánh nói.

Phát biểu tại hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên đánh giá cao việc Bệnh viện Việt Đức chuyển giao kỹ thuật "cầm tay chỉ việc", chuyển giao đúng và trúng nhu cầu của cơ sở y tế nơi tiếp nhận; kịp thời kết nối các điểm cầu, hội chẩn từ xa giúp các cơ sở y tế tuyến dưới xử lý những ca bệnh khó, giúp người dân được tiếp cận, thụ hưởng y tế có chất lượng ngay tại nơi mình sinh sống.

"Nhờ sự hỗ trợ của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức về chỉ đạo tuyến cũng như công tác khám chữa bệnh từ xa đã giúp các thầy thuốc tuyến dưới xử lý được nhiều ca bệnh khó, khẩn cấp ngay tại cơ sở", Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên nói.

Thứ trưởng Bộ Y tế đề nghị Bệnh viện Việt Đức tiếp tục nâng cao năng lực chuyên môn của bệnh viện, tiếp tục chuyển giao cho tuyến dưới, đặc biệt những kỹ thuật ngoại khoa như chấn thương chỉnh hình hay cơ xương khớp, hoặc thận tiết niệu...

Kết quả sinh thiết cho thấy bệnh nhân mắc ung thư phổi. Các bác sĩ khác bất ngờ với một bệnh nhân trẻ và lại là nữ mắc ung thư phổi. Khai thác tiền sử bản thân và bố mẹ không ai mắc ung thư, nhưng chồng bệnh nhân nghiện thuốc lá gần 20 năm nay. 

Vậy liệu có phải do bệnh nhân hút thuốc lá thụ động? Thực tế, vấn đề này đã được giới y học ghi nhận.

Khói từ điếu thuốc đang cháy "độc" hơn cả khói người hút hít vào

Ung thư phổi là bệnh lý ác tính ở phổi. Khoảng 85-90% các trường hợp có liên quan đến tình trạng hút thuốc lá (chủ động hay thụ động). Theo thống kê, mỗi năm trên thế giới có khoảng 2,09 triệu người mắc mới và 1,76 triệu người tử vong do ung thư phổi.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến ung thư phổi ở nữ giới không hút thuốc lá, đặc biệt ở người trẻ trong đó có thể do hít phải khói thuốc do người nhà hút thuốc trong một thời gian dài, tức là hút thuốc thụ động.

Một thống kê trước đây tại khoa Ung bướu, Bệnh viện Phổi Trung ương cho thấy trung bình trong số 130 trường hợp điều trị nội trú thì khoảng 20-25% là do hút thuốc thụ động, một con số không hề nhỏ. Phần lớn vào viện khi tình trạng đã muộn.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, khói tỏa ra từ đầu điếu thuốc đang cháy chứa chất độc nhiều gấp 21 lần so với khói thuốc thở ra. Lượng khói thuốc người hút thuốc thải ra không khí xung quanh cao gấp 5 lần lượng khói hít vào. 

Người không hút thuốc nhưng làm việc thường xuyên trong môi trường có khói thuốc có thể hít vào lượng khói thuốc tương đương với hút 5 điếu thuốc một ngày. Trẻ em chỉ cần một giờ trong phòng có người hút thuốc cũng đã hấp thụ số hóa chất độc hại tương đương với người hút 10 điếu thuốc một ngày.

Khói thuốc sẽ gây ảnh hưởng trong phạm vi 7-10m. Do đó ngay cả khi ở rất xa người hút thuốc thì người hút thụ động vẫn gặp những nguy cơ về sức khỏe không kém những người đang hút thuốc.

Vì vậy, hút thuốc lá thụ động cũng có thể gây ung thư. Nhiều  nghiên cứu chỉ ra rằng sống cùng một người hút thuốc lá tăng nguy cơ ung thư phổi 20-30%. 

Ngoài ra, theo Verywell Health, ước tính có khoảng 8% trường hợp ung thư phổi có liên quan đến yếu tố di truyền (so với 80% đến 90% trường hợp có liên quan đến hút thuốc lá). Việc các thành viên trong gia đình được chẩn đoán có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh, cũng như một số đột biến gen di truyền, nhưng điều đó không đảm bảo rằng bạn sẽ phát triển bệnh.

Nghiên cứu cho thấy rằng di truyền có nhiều khả năng đóng một vai trò trong việc phát triển ung thư phổi ở những người dưới 50 tuổi, phụ nữ và những người chưa bao giờ hút thuốc.

Các yếu tố nguy cơ ung thư phổi 

- Hút thuốc

Nguy cơ ung thư phổi của bạn tăng theo số lượng thuốc lá bạn hút mỗi ngày và số năm bạn đã hút thuốc. Bỏ thuốc ở mọi lứa tuổi có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển ung thư phổi.

- Tiếp xúc với khói thuốc thụ động

Ngay cả khi bạn không hút thuốc, nguy cơ ung thư phổi của bạn vẫn tăng lên nếu bạn tiếp xúc với khói thuốc thụ động.

- Xạ trị trước đó

Nếu bạn đã trải qua xạ trị ở ngực cho một loại ung thư khác, bạn có thể tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi.

- Tiếp xúc với khí radon

Radon được tạo ra do sự phân hủy tự nhiên của urani trong đất, đá và nước mà cuối cùng trở thành một phần của không khí bạn hít thở. Mức radon không an toàn có thể tích tụ trong bất kỳ tòa nhà nào, kể cả nhà ở.

- Tiếp xúc với amiăng và các chất gây ung thư khác

Nơi làm việc tiếp xúc với amiăng và các chất khác được biết là gây ung thư - chẳng hạn như asen, crom và niken - có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi, đặc biệt nếu bạn là người hút thuốc.

- Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi

Những người có cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con bị ung thư phổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Tuy nhiên, khi ăn quá nhiều ổi, hoạt động của đường ruột dễ bị ngưng trệ lại, từ đó gây ra táo bón chức năng.

Trong khi đó, ăn ổi chín lại không hề gây táo bón mà thậm chí còn lợi cho đường tiêu hóa, giúp nhuận tràng.

Trong mỗi quả ổi chín có khoảng 36% chất xơ và lượng vitamin C vô cùng dồi dào. Mặt khác, quả ổi chín còn có nhiều khoáng chất, axit amin, hợp chất chống oxy hóa giúp làm mềm phân, cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể, tăng cường chức năng tiêu hóa.

Để không lo ăn ổi có thể dẫn đến táo bón, bạn có thể chọn cách ăn sau:

- Uống nước ép ổi: Mỗi ngày bạn có thể ép 4-5 quả lấy nước hoặc kết hợp ổi với một số loại rau xanh hay trái cây khác để ép lấy nước uống giúp cơ thể được bổ sung khoáng chất, vitamin. Uống nước ép ổi dễ hấp thu hơn ăn trực tiếp rất nhiều và tăng cường nhuận tràng rõ rệt.

- Sinh tố ổi: Đây là loại đồ uống vừa cung cấp chất lỏng cho ruột kết vừa bổ sung chất xơ để làm tăng thể tích, giúp cho phân đào thải ra ngoài dễ dàng hơn.

- Ăn ổi trực tiếp: Muốn phòng ngừa khó tiêu, táo bón, bạn có thể chọn những quả ổi chín vừa để ăn trực tiếp. Nếu ổi có quá nhiều hạt hoặc hạt ổi quá cứng, bạn có thể bỏ ruột trước khi ăn.

Tương tự, theo Bệnh viện Đa khoa Vinmec, để tránh việc ăn ổi bị táo bón, đồng thời tận dụng được hết giá trị dinh dưỡng của loại quả này, bạn nên lưu ý một số vấn đề sau:

- Đối với ổi chín: Lượng vitamin C có rất nhiều ở phần vỏ, vì vậy bạn nên biết cách chọn mua ổi sạch, ngon, ngâm rửa đúng cách để ăn cả vỏ thì mới tận dụng được hết hàm lượng vitamin C có trong ổi.

- Đối với trẻ em: Phụ huynh không nên cho trẻ ăn quá nhiều ổi, bởi điều này sẽ không tốt cho hệ tiêu hóa còn non nớt, có thể khiến trẻ bị táo bón hoặc tiêu chảy.

- Khi ăn ổi chín: Nếu nhận thấy có quá nhiều hạt thì cần bỏ bớt, bởi hạt ổi rất cứng nên ăn nhiều ổi bị táo bón và khó tiêu, khiến cho quá trình tiêu hóa gặp trở ngại.

- Tuy ổi chín rất tốt cho sức khỏe và hệ tiêu hóa nhưng bạn cũng lưu ý là chỉ nên ăn 1-2 quả/ngày.

Lợi ích sức khỏe của ổi đã được khoa học chứng minh

- Tăng cường hệ thống miễn dịch: Ổi là một trong những loại thực phẩm cung cấp vitamin C tốt nhất.

Vitamin C nổi tiếng với lợi ích tăng cường miễn dịch. Nó hỗ trợ ngăn ngừa tổn thương tế bào nhờ đặc tính chống oxy hóa, giúp ngăn ngừa nhiều bệnh tật, bao gồm các bệnh nghiêm trọng như bệnh tim, viêm khớp và ung thư.

- Điều hòa huyết áp: Theo Tiến sĩ - Lương Y Phùng Tuấn Giang, Chủ tịch Viện Nghiên cứu Phát triển Y dược Cổ truyền Việt Nam, nhờ hàm lượng kali cao, một số nghiên cứu cho thấy ổi có thể giúp giảm huyết áp và lipid máu một cách tự nhiên.

Kali rất quan trọng để giữ cho trái tim khỏe mạnh và đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh mức huyết áp.

- Nguồn chất xơ tuyệt vời: Quả ổi là một trong những loại thực phẩm giàu chất xơ tốt nhất hiện có. Không chỉ vậy, nó còn chứa hạt ăn được với nhiều chất xơ.

- Giàu chất chống oxy hóa: Nghiên cứu cho thấy ổi chứa nhiều chất chống oxy hóa. Chất chống oxy hóa là những hợp chất mạnh mẽ có thể vô hiệu hóa các gốc tự do để bảo vệ chống lại tổn thương tế bào và bệnh mãn tính

- Chống lại sự phát triển của tế bào ung thư: Lycopene là một chất chống oxy hóa mạnh có rất nhiều trong quả ổi, đặc biệt là ổi đào, loại ổi có ruột màu hồng. Nó đã được chứng minh là một chất chống ung thư nhờ khả năng ức chế sự phát triển của nhiều loại tế bào ung thư.

Tuy nhiên, khi ăn quá nhiều ổi, hoạt động của đường ruột dễ bị ngưng trệ lại, từ đó gây ra táo bón chức năng.

Trong khi đó, ăn ổi chín lại không hề gây táo bón mà thậm chí còn lợi cho đường tiêu hóa, giúp nhuận tràng.

Trong mỗi quả ổi chín có khoảng 36% chất xơ và lượng vitamin C vô cùng dồi dào. Mặt khác, quả ổi chín còn có nhiều khoáng chất, axit amin, hợp chất chống oxy hóa giúp làm mềm phân, cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể, tăng cường chức năng tiêu hóa.

Để không lo ăn ổi có thể dẫn đến táo bón, bạn có thể chọn cách ăn sau:

- Uống nước ép ổi: Mỗi ngày bạn có thể ép 4-5 quả lấy nước hoặc kết hợp ổi với một số loại rau xanh hay trái cây khác để ép lấy nước uống giúp cơ thể được bổ sung khoáng chất, vitamin. Uống nước ép ổi dễ hấp thu hơn ăn trực tiếp rất nhiều và tăng cường nhuận tràng rõ rệt.

- Sinh tố ổi: Đây là loại đồ uống vừa cung cấp chất lỏng cho ruột kết vừa bổ sung chất xơ để làm tăng thể tích, giúp cho phân đào thải ra ngoài dễ dàng hơn.

- Ăn ổi trực tiếp: Muốn phòng ngừa khó tiêu, táo bón, bạn có thể chọn những quả ổi chín vừa để ăn trực tiếp. Nếu ổi có quá nhiều hạt hoặc hạt ổi quá cứng, bạn có thể bỏ ruột trước khi ăn.

Tương tự, theo Bệnh viện Đa khoa Vinmec, để tránh việc ăn ổi bị táo bón, đồng thời tận dụng được hết giá trị dinh dưỡng của loại quả này, bạn nên lưu ý một số vấn đề sau:

- Đối với ổi chín: Lượng vitamin C có rất nhiều ở phần vỏ, vì vậy bạn nên biết cách chọn mua ổi sạch, ngon, ngâm rửa đúng cách để ăn cả vỏ thì mới tận dụng được hết hàm lượng vitamin C có trong ổi.

- Đối với trẻ em: Phụ huynh không nên cho trẻ ăn quá nhiều ổi, bởi điều này sẽ không tốt cho hệ tiêu hóa còn non nớt, có thể khiến trẻ bị táo bón hoặc tiêu chảy.

- Khi ăn ổi chín: Nếu nhận thấy có quá nhiều hạt thì cần bỏ bớt, bởi hạt ổi rất cứng nên ăn nhiều ổi bị táo bón và khó tiêu, khiến cho quá trình tiêu hóa gặp trở ngại.

- Tuy ổi chín rất tốt cho sức khỏe và hệ tiêu hóa nhưng bạn cũng lưu ý là chỉ nên ăn 1-2 quả/ngày.

Lợi ích sức khỏe của ổi đã được khoa học chứng minh

- Tăng cường hệ thống miễn dịch: Ổi là một trong những loại thực phẩm cung cấp vitamin C tốt nhất.

Vitamin C nổi tiếng với lợi ích tăng cường miễn dịch. Nó hỗ trợ ngăn ngừa tổn thương tế bào nhờ đặc tính chống oxy hóa, giúp ngăn ngừa nhiều bệnh tật, bao gồm các bệnh nghiêm trọng như bệnh tim, viêm khớp và ung thư.

- Điều hòa huyết áp: Theo Tiến sĩ - Lương Y Phùng Tuấn Giang, Chủ tịch Viện Nghiên cứu Phát triển Y dược Cổ truyền Việt Nam, nhờ hàm lượng kali cao, một số nghiên cứu cho thấy ổi có thể giúp giảm huyết áp và lipid máu một cách tự nhiên.

Kali rất quan trọng để giữ cho trái tim khỏe mạnh và đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh mức huyết áp.

- Nguồn chất xơ tuyệt vời: Quả ổi là một trong những loại thực phẩm giàu chất xơ tốt nhất hiện có. Không chỉ vậy, nó còn chứa hạt ăn được với nhiều chất xơ.

- Giàu chất chống oxy hóa: Nghiên cứu cho thấy ổi chứa nhiều chất chống oxy hóa. Chất chống oxy hóa là những hợp chất mạnh mẽ có thể vô hiệu hóa các gốc tự do để bảo vệ chống lại tổn thương tế bào và bệnh mãn tính

- Chống lại sự phát triển của tế bào ung thư: Lycopene là một chất chống oxy hóa mạnh có rất nhiều trong quả ổi, đặc biệt là ổi đào, loại ổi có ruột màu hồng. Nó đã được chứng minh là một chất chống ung thư nhờ khả năng ức chế sự phát triển của nhiều loại tế bào ung thư.